ISSN 2773-7705
Periodo. Enero – Junio 2022
Vol.6, Nro.1, Publicado: 2022-06-30
https://revistas.itsup.edu.ec/index.php/Higia
La diabetes infantil y sus consecuencias en el desarrollo
físico y emocional
Childhood diabetes and its consequences on physical and emotional
development
Diabetes infantil y sus consecuencias
Viviana Liceth Zambrano Vera 1
Luzuriaga Cabrera Jhon Javier 2
Chinga Bazurto Vicente Orlando 3
Delgado Carrillo Mercedes Jacqueline 4
1Estudiante de la Carrera Técnico en Enfermería del Instituto Superior Universitario
Portoviejo, jartihgz27@hotmail.com, Código Orcid: https://orcid.org/0000-0002-4488-7702
2Doctor en Medicina General, Instituto Superior Universitario Portoviejo,
ljohn@itsup.edu.ec, Código Orcid: https://orcid.org/0000-0001-9013-4974
3Doctor en Medicina General, Instituto Superior Universitario Portoviejo,
cvicente@itsup.edu.ec, Código Orcid: https://orcid.org/0000-0002-8819-6962
4Doctor en Medicina General, Instituto Superior Universitario Portoviejo,
dmercedes@itsup.edu.ec, Código Orcid: https://orcid.org/0000-0003-4636-4523
Contacto: jartihgz27@hotmail.com
Recibido: 25-02-2022 Aprobado: 26-04-2022
Resumen
La problemática que se puede evidenciar
en estas afecciones en los infantes es el mal
manejo de la salud emocional por parte de
los profesionales de la enfermería, esto
hace que cada uno de los pacientes tomen
más tiempo de recuperación, lo principal
sería ayuda psicológica o incluso hacer
junto a ellos actividades de tal manera que
no se sientan excluido, otra de las cosas
positivas para el buen desarrollo es el buen
manejo de la actividad física, de tal manera
que ayude al cuerpo sentirse vivo y sobre
todo querido por el círculo social que lo
rodea, además es importante destacar que
la presente investigación tiene como
objeto el estudio minucioso de diversos
factores que produce la diabetes infantil,
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tener estos conocimientos nos puede
permitir prevenir complicaciones agudas y
crónicas en los infantes, de igual manera
nos ayuda a controlar que el crecimientos
y desarrollo sea normal y es que es de vital
importancia conocer más a fondo esta
problemática porque les ayudaría a ellos a
mantener un buen estilo de vida, bienestar
emocional y a controlar un metabolismo
óptico, el método utilizado fue es
Inductivo-deductivo, puesto que permitió
obtener la información teórica de la
investigación en el análisis y síntesis de loa
problemas de diabetes infantil, a través de
la investigación pudimos obtener
conocimiento relevante como realizar una
observación y tratamiento a tiempo para
evitar futuras complicaciones de salud.
Palabras clave: Diabetes, cuidados,
tratamientos, infancia, enfermería.
Abstract
The problem that can be evidenced in these
conditions in infants is the
mismanagement of emotional health by
nursing professionals, this makes each of
the patients take longer recovery time, the
main thing would be psychological help or
even Do activities with them in such a way
that they do not feel excluded, another
positive thing for good development is
good management of physical activity, in
such a way that it helps the body feel alive
and above all loved by the social circle that
surrounds it, it is also important to note
that the present research aims to carefully
study various factors that produce
childhood diabetes, having this knowledge
can allow us to prevent acute and chronic
complications in infants, in the same way
it helps us to control that the growth and
development is normal and it is vitally
important to know more about this
problem because it would help them to to
maintain a good lifestyle, emotional well-
being and to control an optical
metabolism, the method used was
inductive-deductive, since it allowed to
obtain the theoretical information of the
research in the analysis and synthesis of
the problems of childhood diabetes,
through the research we were able to
obtain relevant knowledge as to carry out
an observation and treatment in time to
avoid future health complications.
Keywords: Diabetes, care, treatment,
childhood, nursing
Introducción
La diabetes infantil es una enfermedad
crónica de etiología multifactorial
caracterizada por hiperglicemia que puede
ser producida por varios factores, ya sea
por defectos de la secreción o en la acción
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de la insulina, la diabetes es una afección
que se presenta cuando el nivel de glucosa
en la sangre es muy elevado, la glucosa en
nuestro organismo es la principal fuente de
energía y es proveniente a través de los
alimentos que consumimos a diario. Para
tener una idea más clara describiremos a la
insulina, y es que esta es una hormona que
produce el páncreas y ayuda de manera
directa a la glucosa para que esta ingrese a
la célula y poder producir energía, la
problemática existente en esta enfermedad
biológicamente hablando es que muchas
veces esta glucosa no es producida por el
cuerpo o a veces es insuficiente de tal
manera que no se usa adecuadamente y
esta se queda en la sangre y no llega a las
células.
La incidencia de DM1 (Diabetes
mellitus tipo 1) en los niños menores de
15 años de edad ha aumentado en un dos a
cinco por ciento por año2. La diabetes tipo
2 (Diabetes mellitus tipo 2) también está
aumentando rápidamente a nivel mundial
y cada vez se presenta a edades más
tempranas, incluso en la adolescencia y
niñez (1). Esta afección es una de las más
frecuentes tanto en niños como en adultos
y es una de las principales enfermedades
crónicas en la etapa de la niñez e incluso
en la adolescencia, vale la pena indicar que
no se trata de una única enfermedad ya que
hay diferentes tipos de diabetes y estas
pueden deberse a un déficit absoluto o
relativo de la insulina. Según estudios
realizados por el IESS en el año 2012 al
2019 indican que la diabetes tipo uno es la
más frecuente en la infancia da cuenta
entre el noventa y noventa por ciento en
los niños, sin embargo, a nivel general solo
ocupa un cinco por ciento de la población,
es decir que de cada cien niños cinco
pueden padecer de esta afección. Como
dato general se pueden indicar que los
síntomas de la diabetes tipo uno en la
infancia puede ser, sed inusual o excesiva
con boca seca, pérdida repentina de peso,
visión borrosa, apetito constante, falta de
energía o fatiga, cansancio fácil y
frecuentes ganas de orinar.
La importancia de la hiperglucemia
crónica son las complicaciones a largo
plazo, que afecta a diferentes órganos
como, vasos sanguíneos, ojos, riñones,
nervios y corazón. Puede ser de dos tipos;
DBT tipo 1 y DBT Tipo 2, siendo la
primera más común en la edad pediátrica.
Su diagnóstico principal es el hallazgo de
hiperglucemia. (2). Es importante saber
reconocer a tiempo estas afecciones
crónicas en los infantes, un diagnóstico en
primeras instancias podrá ser pieza clave
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para empezar un tratamiento adecuado y
lograr que ellos puedan vivir en plenitud su
infancia que es lo más preciado que
tenemos los seres humanos.
En el ecuador y en todo el mundo, la
diabetes infantil se ha convertido en una de
las enfermedades crónicas degenerativas
más comunes en la infancia y la
adolescencia, presentándose muchas veces
esta alteración en los infantes debido a la
mala alimentación que se les da, esta falta
de cultura nutritiva y el ritmo muy
acelerado de la vida hacen que estos
problemas sean cada vez más frecuentes.
Lo más recomendable para este tipo de
problema es manejar con mucho cuidado
la alimentación de los infantes la cual debe
ser guiada por un nutricionista además de
esto añadir a su vida diaria rutinas de
ejercicios y sobre todo brindarle ayuda
emocionar ya sea por medio de los padres
o a través de un profesional de la
psicología
La problemática que se puede evidenciar
en estas afecciones en los infantes es el mal
manejo de la salud emocional, esto hace
que cada uno de los pacientes tomen más
tiempo de recuperación, lo principal sería
ayuda psicológica o incluso hacer junto a
ellos actividades de tal manera que no se
sientan excluido, otra de las cosas
positivas para el buen desarrollo es el buen
manejo de la actividad física, de tal manera
que ayude al cuerpo sentirse vivo y sobre
todo querido por el círculo social que lo
rodea.
Los resultados positivos para la
salud vienen de una efectiva comunicación
entre los profesionales y los padres, pero
esta comunicación en la práctica no es
ideal. Cuando las habilidades de
comunicación de los profesionales son
deficientes, pueden llevar a los padres a
dejar de asistir a controles. Es importante
que el equipo de salud se capacite para
atender las necesidades emocionales de
niños, adolescentes y cuidadores,
mejorando su adherencia a los
tratamientos. (3)
La mayoría de los pacientes con
diabetes tipo1 experimentan un período de
remisión clínica parcial, caracterizado por
un requerimiento bajo de insulina y
prácticamente la normalización de la
glucemia. Este período se prolonga por
más tiempo, cuando la diabetes tipo 1 se
presenta durante o después de la pubertad,
en comparación a la que inicia en edades
más tempranas de la vida. (4)
La presente investigación tiene como
objeto el estudio minucioso de diversos
factores que produce la diabetes infantil,
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tener estos conocimientos nos puede
permitir prevenir complicaciones agudas y
crónicas en los infantes, de igual manera
nos ayuda a controlar que el crecimientos
y desarrollo sea normal y es que es de vital
importancia conocer más a fondo esta
problemática porque les ayudaría a ellos a
mantener un buen estilo de vida, bienestar
emocional y a controlar un metabolismo
óptico.
Además de lo antes mencionado podremos
fortalecer nuestro conocimiento en la
prevención, cuidado y manejo de la
diabetes infantil ya que es muy importante
saber diagnosticar esta situación problema
debido a que según estudio en la actualidad
es muy común apreciar esta enfermedad en
los infantes.
El ejercicio es un componente
clave de la terapia de estilo de vida para la
prevención y el tratamiento de la diabetes.
Estas recomendaciones se basan en las
asociaciones positivas entre la actividad
física y la prevención y el tratamiento de la
diabetes, así como la morbilidad y la
mortalidad asociadas a la enfermedad. Sin
embargo, existen barreras fisiológicas y
conductuales para el ejercicio que las
personas con diabetes deben superar para
conseguir estos beneficios. Las barreras
fisiológicas incluyen la toma de decisiones
en relación con el control de la glucemia,
el deterioro de la capacidad de ejercicio
funcional mediado por la diabetes y el
aumento de los índices de esfuerzo
percibido con cargas de trabajo menores.
(5)
La insulina administrada por vía
intravenosa es el método preferido para
alcanzar el objetivo glucémico
recomendado en la UCI. El uso de agentes
antidiabéticos orales no se recomendaba
en las guías anteriores debido a la falta de
estudios de seguridad y eficacia en el
ámbito hospitalario. Sin embargo, cada
vez hay más pruebas que indican que el
tratamiento con agentes orales como los
inhibidores de la DPP4, solos o en
combinación con insulina basal, es seguro
y eficaz en pacientes de medicina general
y cirugía con hiperglucemia de leve a
moderada. (6)
La mayoría de las personas con
diabetes de tipo 2 tienen sobrepeso, por lo
que el tratamiento inicial está dirigido a
reducir el peso y aumentar la actividad
física. Incluso una modesta pérdida de
peso puede mejorar el control de la
glucemia. Si es necesario un tratamiento
farmacológico, el fármaco de primera
elección es la metformina. Sin embargo,
algunas personas no pueden tolerar la
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metformina, que causa diarrea en
alrededor del 10%, y no puede utilizarse en
personas con insuficiencia renal. Esta
revisión evalúa tres de la clase más
reciente de fármacos para la monoterapia
cuando no puede utilizarse la metformina,
los inhibidores del cotransportador de
sodio y glucosa 2 (SGLT2). (7).
Materiales y método
Esta investigación es de carácter
descriptivo y experimental ya que se
aplicó encuestas de satisfacción con datos
numéricos, la técnica que se aplicó es la
entrevista a un grupo selecto de
estudiantes de enfermería y aquellos
individuos fueron capaces de brindar
información pertinente para el trabajo
investigativo. Además, se utilizó
investigación bibliográfica permitiendo
conocer, comparar, ampliar, profundizar,
Y deducir los diferentes enfoques, teorías,
contextualizaciones y reflexiones de los
distintos autores relacionados con el
contexto de los cuidados de enfermería
dirigidos a los pacientes con diabetes
infantil.
Resultados
Esta encuesta se le realizo a 102 personas
habitantes del florón #4 para saber si tiene
conocimientos sobre la diabetes infantil y
sus consecuencias en el desarrollo físico y
emocional
Tabla #1: Conocimiento de diabetes
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Mucho
31
30,4%
Poco
64
62,7%
Nada
7
6,9%
102
100%
Mediante los datos obtenidos en la
encuesta, los resultados arrojan que la
mayoría de los encuestados conocen poco
sobre la diabetes y los problemas que
conllevan al deterioro de la salud de los
afectados por esta enfermedad.
Tabla #2: Diabetes enfermedad crónica
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Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Si
69
67,6%
No
12
11,8%
Tal vez
21
20,6%
102
100%
Los encuestados demuestran sus
conocimientos y la mayoría de ellos saben
que la diabetes es una enfermedad crónica
de tal manera que los puede llevar a la
muerte si no se tiene un adecuado
tratamiento y sobre todo es indispensable
hacer la observación y el diagnóstico a
tiempo esto podría ayudar a controlar
dicha enfermedad.
Tabla #3: Gravedad de desarrollo físico en la diabetes infantil
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Alto
56
54,9%
Medio
36
35,3%
Bajo
10
9,8%
102
100%
La encuesta demuestra que los resultados indican que la diabetes influye de manera directa
en el desarrollo físico del infante, esto debido a que en muchas ocasiones se debe establecer
una dieta baja en carbohidratos y azúcares de tal manera que ayuden a controlar de manera
oportuna los niveles de azucares en la sangre.
Tabla #4: Afectación emocional en la diabetes infantil
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Mucho
77
75,5%
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https://revistas.itsup.edu.ec/index.php/Higia
Poco
15
14,7%
Nada
10
9,8%
102
100%
La diabetes afecta mucho a la parte
emocional del infante, así lo muestran los
resultados de la encuesta, y es que es de
conocimientos que aquellos que se ven
afectados por esta enfermedad podrían
presentar crisis en su salud y verse
impedidos de realizar actividades al igual
que otros niños de sus mismas edades.
Tabla #5: Frecuencia en la que se observa la diabetes infantil
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
A veces
44
43,1%
Rara vez
32
31,4%
Nunca
11
10,8%
102
100%
Los resultados muestran que a veces se
presentan infantes con este tipo de
problema de salud, y es que en la
actualidad la mala alimentación de la
madre desde que está en periodo de
gestación influye de manera directa en el
correcto desarrollo del embrión o feto, una
vez que nace en ocasiones no se realizan
los estudios pertinentes de esta
enfermedad y esto avanza de manera
silenciosa sin tener tratamiento.
Tabla #6: Efectividad en el tratamiento de la diabetes
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Excelentes
12
11,8
Muy buenos
33
32,4%
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Buenos
38
37,3
Regular
14
13,7
Deficiente
5
4,9%
102
100%
En la actualidad vivimos en el siglo del
desarrollo tecnológico y esto ha permitido
diagnosticar de manera rápida y eficiente
el desarrollo de esta enfermedad desde los
primeros días de vida, por esa razón los
tratamientos son buenos ya que la ciencia
avanza y encuentra medicamentos eficaces
y eficientes para tratar esta afección de tal
manera que los tratamientos son buenos de
acuerdo a lo expuesto por los encuestados.
Tabla #7: Efectividad de la insulina
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Excelentes
25
24,5%
Muy buenos
45
44,1%
Buenos
18
17,6%
Regular
8
7,8%
Eficiente
6
5,9%
102
100%
La efectividad de la insulina resulta
excelente cuando la enfermedad presenta
problemas repentinos, y es que en
ocasiones no existe un tratamiento
adecuado y esto provoca que la insulina
sea el medicamento esencial para
equilibrar el nivel de azúcar en la sangre.
Tabla #8: Conocimiento de los síntomas presentes en la diabetes infantil
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Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
No
44
44,1%
Tal vez
25
24,5%
102
100%
La mayoría de los encuestados desconocen
los síntomas que presentan las personas
con diabetes y es que es necesario conocer
este tipo de enfermedades, tanto sus
síntomas y sus signos son indispensables
conocerlos para acudir de manera pronta
hacia el profesional de la salud, las
personas que si conocen los síntomas de la
diabetes son personas que tienen al menos
un pariente o amigos con esta enfermedad,
por esa razón se sienten más
familiarizados.
Tabla #9: Taza de mortalidad en la diabetes infantil en el Ecuador
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
1
0
0%
2
1
1%
3
0
0%
4
6
5,9%
5
18
17,6%
6
15
14,7%
7
27
26,5%
8
18
17,6%
9
9
8,8%
10
8
7,8%
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102
100%
La tasa de mortalidad a casusa de la
diabetes infantil podría variar
significativamente de acuerdo a nuestra
educación, y es que es necesario conocer
cómo influye esta enfermedad en nuestras
vidas y como tratarla, si existiera una
comunicación eficaz en los medios de
comunicación las personas estaríamos más
informadas y de esa manera conoceríamos
a fondo la raíz del problema.
Tabla # 10: Cuanto daño en los órganos causa la diabetes
Alternativa
Frecuencia
Porcentaje
Alto
61
59,8%
Medio
28
27,5%
Bajo
13
12,7%
102
100%
Los daños que provoca esta enfermedad a
los órganos del ser humano pueden ser
devastadores, y es que uno de los
principales afectados en esta problemática
son los riñones lo que acarrearía una seria
de complicaciones más a otros órganos,
afectando de manera mortal al individuo
que posee la enfermedad.
Discusión
Los infantes con diabetes que se
complican con cetoacidosis diabética
presentan gran afectación a la salud, y por
lo tanto aparece la hipoglucemia, la cual es
representada por el muy bajo nivel de
glucosa en la sangre, esta es una de las
reacciones más adversas que se presentan
con frecuencia en las personas diabéticas.
Respecto a las investigaciones realizadas
se ha utilizado insulina lispro en pacientes
con diabetes, este servicio novedoso fue
aplicado por primera vez el servicio de
endocrinología del Hospital Dos De Mayo
en Lima, Perú en marzo del 2001, al
considerarse este análogo de insulina
humana éste cumplió con eficacia el
objetivo para lo cual fue diseñado.
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Hasta la actualidad a la diabetes infantil no
tiene cura, sin embargo, un tratamiento
adecuado y a tiempo puede hacer que el
infante viva de manera plena su infancia y
por ende su juventud, es importante en los
cuidados de enfermería poder detectar este
tipo de situaciones desde los primeros
controles de los recién nacidos.
La predisposición genética es un
factor de riesgo para el desarrollo de
diabetes y se ha sugerido que los
polimorfismos de un solo nucleótido (los
SNP, por sus siglas en inglés) participan
sobre todo en la secreción y respuesta a la
insulina, y pueden modificar dicha
susceptibilidad.
Pese a que se los cuide desde temprana
edad existen factores genéticos
hereditarios los cuales no se pueden
estudiar anta luego de haber nacido, sin
embargo, luego de aquello intervienen los
trabajos de enfermerías, necesarios para
diagnosticar y de esa manera dar un mejor
estilo de vida al infante.
Conclusiones
En las competencias como cuidados de
enfermería se debe actuar con prudencia,
no solo para tratar la información con ética
profesional, sino también para transmitir
aquella información hacia los familiares de
los pacientes, en este caso de los infantes
con diabetes
Realizar una buena observación desde los
primeros días de vida podría en corto plazo
normalizar, detectar y tratar de evitar,
complicaciones de diabetes, esto iría
acorde a las competencias como enfermera
de esa manera se podrían evitar
complicaciones más inmediatas.
Recomendaciones
Se debe evitar, especular en cuanto a la
salud de los infantes, y en lugar de aquello
hablar con la verdad para luego evitar
inconvenientes, de esa manera se forjarían
mejores interrelaciones entre enfermero y
familiares de pacientes.
Se debe ser muy cuidadoso y ser muy
observador para transmitir aquellos
pequeños datos a los doctores, para ayudar
de manera directa en la detección de la
diabetes y luego aplicar los conocimientos
de enfermería para ayudar a la
recuperación progresiva de la
recuperación.
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