ISSN 2773-7705
Periodo. Enero – Junio 2023
Vol.8, Nro.1, Publicado: 2023-06-30
https://revistas.itsup.edu.ec/index.php/Higia
La eutanasia como garantía del derecho a una muerte
digna en pacientes con enfermedades terminales
Euthanasia as a guarantee of the right to a dignified death in terminally
ill patients
Julissa Anahí Velásquez Álvarez1
Álvarez Álvarez Agustín Hugo2
Cristhian Andrés Velásquez Álvarez3
1Universidad técnica de Manabí, Email: Julissavelasqalv@gmail.com, Código Orcid:
https://orcid.org/0000-0002-9420-5730
2Maternidad del Guasmo Matilde Hidalgo de Procel, Email: Dralvarezdmendoza@hotmail.com,
Código Orcid: https://orcid.org/0000-0002-6419-9210
3Universidad técnica de Manabí, Email: cristhianvelasq2@gmail.com, Código Orcid:
https://orcid.org/0000-0003-0400-8889
Contacto: Julissavelasqalv@gmail.com
Recibido: 29-12-2022 Aprobado: 25-05-2023
Resumen
El presente trabajo investigativo tiene como
objetivo valorar las condiciones en que se
realiza la eutanasia en Ecuador sobre la base
de la normativa legal dirigido a la comunidad
de la ciudad de Manta, por consiguiente, se
ha llevado a cabo la investigación haciendo
uso del método inductivo-deductivo así
mismo una revisión documental para el
cumplimiento de los objetivos propuestos, la
población de estudio fue de 26 familiares de
las personas en el área de UCI en la “clínica
del sol” del cantón Manta. Para le recolección
de datos, se utilizó una guía de encuesta la
cual contó con 6 preguntas, cabe destacar que
los datos extraídos de los participantes fueron
tabulados a través de tablas de frecuencia en
el programa SPSS cuyas estadísticas se
vieron reflejados en sus respectivos gráficos.
Habiendo finalizado el proceso de muestreo
se pudo observar a simple vista la gran de
cantidad de ciudadanos quienes desconocen
el procedimiento de Eutanasia gracias a la
poca o nula concientización e información
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que se les otorga sobre el tema desechando
totalmente la idea de siquiera apelar por qué
esta sea una alternativa para ofrecer a sus
familiares una muerte digna; en conclusión,
los ciudadanos del cantón Manta viven
actualmente en una situación donde la muerte
digna es una realidad fuera de su alcance por
la poca participación de la normativa legal en
casos de pacientes con enfermedades
terminales y sus familiares.
Palabras clave: Eutanasia, muerte digna,
enfermedades terminales, normativa legal.
Abstract
The objective of this investigative work is to
assess the conditions in which euthanasia is
carried out in Ecuador based on the legal
regulations addressed to the community of
the city of Manta, therefore, the investigation
has been carried out using the inductive
method. -Deductive as well as a documentary
review for the fulfillment of the proposed
objectives, the study population was X
relatives of the people in the ICU area in the
"sun clinic" of the Manta canton. For data
collection, a survey guide was used which
had 6 questions, it should be noted that the
data extracted from the participants were
tabulated through frequency tables in the
SPSS program whose statistics were reflected
in their respective graphs. Having finished
the sampling process, it was possible to
observe at a glance the large number of
citizens who are unaware of the Euthanasia
procedure thanks to the little or no awareness
and information given to them on the subject,
totally discarding the idea of even appealing
why this be an alternative to offer their
relatives a dignified death; In conclusion, the
citizens of the Manta canton currently live in
a situation where a dignified death is a reality
beyond their reach due to the little
participation of the legal regulations in cases
of patients with terminal illnesses and their
families.
Keywords: Euthanasia, dignified death,
terminal illnesses, legal regulation
Introducción
Tomando como punto de partida las
opiniones de (Roca, 2021) La eutanasia es
una práctica que desde el principio de los
tiempos ha estado presente en la vida de los
seres humanos, está claro que sin importar el
tiempo o la época en la que se pueda situar
una investigación, a las personas de una u
otra manera siempre les ha importado la
forma en la que un individuo acaba sus días
o, en otras palabras, da sus últimos suspiros
de vida. Con base en lo expresado por
(Espinosa Peláez, 2014) y remontando el
enfoque en tiempos antiguos de centraban a
la eutanasia como una práctica legal. Hoy
desde la bioética y en la DUDH es
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cuestionada y los profesionales de la salud no
se mantienen al margen.
Es preciso definir la eutanasia para comenzar
a observar sus distintos ángulos y problemas
alrededor del mismo, según (Baum, 2017) la
eutanasia se conoce como una práctica
médica, la cual tiene el propósito de finalizar
la vida de una persona que esté sufriendo a
gran medida por una enfermedad que
irremediablemente lo acompañará hasta el
final de sus días por lo que en el camino
también tendría que afrontar situaciones
donde su calidad de vida se deteriore
progresivamente sin opción a recuperarse.
Por otro lado, se encuentra (Marín-Olalla,
2018) la cual describe a la eutanasia como
una bella palabra pero con un origen oscuro
como lo es la muerte, desde su punto de vista
se describe al procedimiento como la muerte
de una persona de manera solicitada para
concebir un alivio de un sufrimiento
inevitable e irreversible que en un futuro se
convertirá intolerable para aquel que está
padeciendo. Habiendo tomado como
referencia a (Baum, 2017) y a (Marín-Olalla,
2018) así como sus definiciones acerca del
término Eutanasia en cuestión, el autor de
este artículo decide quedarse con el último
debido a que se explica con mayor claridad la
finalidad del procedimiento, a su vez logra
enaltecer los beneficios del mismo.
El derecho a la muerte digna es otra de las
variables que se estará abordando a lo largo
de la investigación por lo que es preciso
conceptualizarlo apropiadamente, haciendo
referencia a autores como (Espinosa Peláez,
2014) quien postula que la muerte digna se
refiere al respeto hacia la decisión de cada
persona de seguir en este mundo frente a un
destino deplorable, aquella libertad que a
cada ser humano se le ha otorgado desde su
nacimiento, a su vez rendir honor a la
individualidad y autonomía que ha
desarrollado a lo largo de su vida. Por otro
lado, está la definición que aporta (Piedra
Sanchez, 2020) en la que define a la muerte
digna como el derecho de las personas a
renunciar a la vida, una libertad que tienen
por naturaleza mismo, la muerte digna es un
instrumento que le ayuda al paciente a
consentir y adelantar su muerte inevitable.
El autor de la presente investigación acoge el
primer concepto realizado por (Espinosa
Peláez, 2014) a razón de que en particular
este concepto se refiere al respeto y a la
dignidad humana como principal razón para
hacer frente al derecho de la muerte digna en
la que una persona pueda decidir desde su
libertad, la autonomía, la razón, entre otros
aspectos que tiene un paciente diagnosticado
con enfermedades terminales.
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Según (Creagh Peña, 2012) En la antigua
Grecia prevalecía la filosofía como ciencia y
arte, en este sentido los habitantes pensaban
que la vida ciertamente no merecía ser vivida
si esta no sería digna y disfrutable por lo que
no había razón por la cual oponerse a que
quien quisiera pudiese acceder a este
beneficio; por otro lado, citando a (Bont
et al., 2007) en registros se ha encontrado que
en Roma también se usaba con regularidad en
pacientes con enfermedades terminales
debido a que consideraban el hecho de estar
sufriendo como una razón digna para realizar
el suicidio asistido sin problema alguno.
Más adelante, (Nugent, 2022) habla acerca
de la eutanasia en América como un
fenómeno que ha tenido un desarrollo
interesante a través del tiempo lo cual es
digno de destacar, para ejemplificar aquello
(Jorge Gil, 2021) expresa que: “La eutanasia
y la muerte digna, los últimos derechos de la
libertad personal, se va abriendo paso de
manera lenta pero firme en Latinoamérica”.
De acuerdo a lo manifestado por Gil, la
eutanasia ha comenzado a abrirse camino en
Latinoamérica apenas en los últimos tiempos,
a pesar de que este procedimiento sea
conocido como un derecho a la libertad
personal no hace mucho las autoridades de
los distintos países decidieron tomarlo como
una garantía para la muerte digna.
Desde otro punto de vista, según el (Pacto
Internacional de Derechos Económicos,
Sociales y Culturales, s. f.) en su artículo 12
dispone “el derecho de toda persona al
disfrute del más alto nivel posible de salud
física y mental” por lo tanto, al ser este un
derecho de tipo internacional los países de
América también están incluidos sin
excepción, para evidenciar aquello existen
autores como (Casas & César, 2001) quienes
postulan que los estados deben garantizar y
velar con el fin de que este derecho se lleve a
cabo, a su vez, tomar en cuenta todo factor
que pueda impedir el cumplimiento de ello.
Ahora bien, (Campos Calderón et al., 2001)
hace referencia en que, si cada mandatario de
una nación está obligado a dedicar tiempo a
factores de riesgo para el bienestar individual
como la mortinatalidad, la higiene en
distintos ámbitos de la vida cotidiana como el
trabajo y el medio ambiente que los rodea,
tratamientos contra enfermedades endémicas
o populares entre otras situaciones que
atenten contra la calidad de vida humana ¿por
qué no se ha tomado importancia hacia la
calidad de muerte en los ciudadanos? ¿acaso
la vida se acaba cuando una persona llega al
desahucio? (Rodriguez & Cedeño, 2019)
postulan que las responsabilidades del estado
no acaban en la prevención de una
enfermedad si no también cuando esta ataca
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a la integridad física, psíquica y moral de una
persona.
Tomando como punto de referencia (US
Holocaust Memorial Museum, s. f.) el cual
hace un aporte de gran relevancia al explicar
los orígenes de la connotación negativa que
se tiene actualmente del término eutanasia, el
mismo que radica a la época nazi donde se le
comenzó a llamar asesinato,
Entre los países donde se ha presenciado
debate acerca de la eutanasia es sin duda
alguna Ecuador, el sub decano de la Facultad
de Jurisprudencia de la Universidad Central
(Ramiro García, 2021) expuso que “En las
leyes ecuatorianas no está contemplado el
tema de la eutanasia. Para hacerlo se deberían
tomar en cuenta aspectos, como el tipo de
casos y los límites para que se ejerza este
derecho.” Por lo que efectivamente se puede
ver que en el Ecuador existe una
desprotección hacia los pacientes con
enfermedades terminales con respecto a una
muerte en condiciones dignas y sin dolor.
La investigación tiene como objeto de
estudio la normativa relacionada con la
eutanasia usando el método inductivo-
deductivo realizando una revisión
documental con campo de estudio dirigido
hacia el nivel de conocimiento sobre la
eutanasia de los familiares de pacientes con
enfermedades terminales de la unidad de
cuidados intensivos en la “clínica del sol” de
Manta-Ecuador, consecuentemente se utilizó
una guía de encuesta, la misma que contó con
6 preguntas, es conveniente señalar que los
datos otorgados por los participantes fueron
tabulados a través de tablas de frecuencia en
el programa SPSS, para llevar a cabo el
cumplimiento del objetivo principal el cual
busca valorar las condiciones en que se
realiza la eutanasia en Ecuador sobre la base
de la normativa legal.
Materiales y Método
La presente investigación realizada es de tipo
descriptiva, así como longitudinal en la cual
solamente se tomaron en cuenta aquellos
familiares que estaban presentes el día de la
encuesta, acto seguido, se utilizó como
método teórico inductivo-deductivo
realizando una revisión documental, a su vez,
como método empírico se elaboró una guía
de encuesta para la recolección de datos.
La población que se escogió para llevar a
cabo el análisis certeros y fidedignos de
quienes están atravesando una difícil
situación, corresponde a los 26 familiares de
los pacientes con enfermedades terminales
que se encontraban internados en la unidad de
cuidados intensivos de la clínica “ciudad del
sol” ubicada en la ciudad de Manta- Ecuador
a la hora de realizar las encuestas hasta el
momento.
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En la investigación se incluyeron a todas las
personas que tenían un paciente ingresado en
la unidad de cuidados intensivos de la clínica
“ciudad del sol” con una enfermedad de alto
riesgo o se encontraran en la etapa terminal
de su condición., se excluyeron a quienes
fallecieron en el transcurso del estudio y se
eliminaron a aquellos familiares que estando
presentes no quisieron colaborar.
Resultados
Se aplicó una encuesta la cual tenía 6
preguntas a 26 familiares de pacientes del
área de cuidados intensivos de la “clínica del
sol” en la ciudad de Manta de manera
presencial y aquí están los resultados
obtenidos.
Tabla 1. ¿Cuál es su nivel de conocimiento con respecto al tema de la eutanasia?
Nivel de conocimiento
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido
5
19,2
19,2
19,2
12
46,2
46,2
65,4
9
34,6
34,6
100,0
26
100,0
100,0
En el presente cuadro estadístico se puede
evidenciar una tendencia hacia el nivel de
conocimiento intermedio de los familiares de
pacientes del área de cuidados intensivos de
la “clínica del sol” en la ciudad de Manta lo
cual significa que aún existen grandes
falencias por parte de este grupo encargado
de tomar decisiones importantes sobre el
destino de un ser querido, demuestra que
actualmente la población no se encuentra
suficientemente capacitada para optar por
otras alternativas de muerte digna a más de lo
que se les ha propuesto por el estado.
Tabla 2. ¿Ha recibido información acerca del procedimiento de eutanasia para los pacientes con
enfermedades terminales?
Instrucción previa del tema
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
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Válido
Sí
14
538
53,8
53,8
No
12
46,2
46,2
100,0
Total
26
100,0
100,0
Con respecto a la instrucción que se le ha
dado a los familiares de pacientes del área de
cuidados intensivos de la “clínica del sol” en
la ciudad de Manta se pudo evidenciar que la
mayoría de personas sí han recibido charlas o
se le ha hablado de este tema brevemente en
algún punto de su vida, sin embargo no ha
sido suficiente para despertar su interes y
hondar a profundidad el tema o considerarlo
una alternativa viable.
Tabla 3. ¿Considera usted que el estado les proporciona condiciones de muerte digna e
a los pacientes terminales?
Rol del estado en la muerte digna
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido
Sí
proporcio
na
5
192
192
19,2
No
proporcio
na
21
808
808
100
Total
26
100
100
En esta pregunta, en particular en los
familiares de pacientes del área de cuidados
intensivos de la “clínica del sol” en la ciudad
de Manta contrario a lo que se esperaba, se
pudo evidenciar que la población en realidad
está en desacuerdo por la manera en la que se
lleva la muerte de las pacientes con
enfermedades terminales, es decir, no están
optando por luchar por conseguir alternativas
de muerte digna pero tampoco les agrada el
sistema que existe actualmente.
Tabla 4. ¿Usted está de acuerdo que el procedimiento de la eutanasia se legalice en Ecuador?
Legalización de la eutanasia
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Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido
De acuerdo
21
808
80,8
80,8
Desacuerdo
5
192
192
100
Total
26
100
100
Concerniente a la pregunta # 4 los familiares
de pacientes del área de cuidados intensivos
de la “clínica del sol” en la ciudad de Manta
alegaron que el concepto de Eutanasia les
agrada lo cual demuestra que hay quienes sí
apoyan la viabilidad del procedimiento para
sus familiares, estando en esa situación
pueden ver de frente el dolor y el sufrimiento
que viven quienes más aprecian por lo que
consideran la muerte digna como un derecho
no una opción.
Tabla 5. ¿Cuál es la razón por la que considera no viable la legalización de la Eutanasia en
Ecuador?
Contras de la legalización
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido
Contra ética
médica
2
7,7
7,7
7,7
Práctica
inhumana
4
15,4
15,4
23,1
Desconoce
la práctica
7
26,9
26,9
50,0
Otra razón
13
50,0
50,0
100,0
Total
26
100,0
100,0
Concerniente a la pregunta # 5 en los
familiares de pacientes del área de cuidados
intensivos de la “clínica del sol” en la ciudad
de Manta se logró observar una tendencia
hacia otras opiniones por las que no es viable
legalizar la eutanasia en Ecuador, la
población en múltiples ocasiones alegó tener
razones religiosas para rechazarlo, en otros
casos simplemente su pensamiento no tenía
relación con la humanidad de la práctica, ni
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con la ética ni el desconocimiento de la
misma, por lo que se consiguió descartar
estas tres opciones del ojo de la
investigación.
Tabla 6.¿Considera que la eutanasia podría proporcionarle una muerte digna a un familiar?
Muerte Digna del paciente
Frecuencia
Porcentaje
Porcentaje
válido
Porcentaje
acumulado
Válido
Sí
19
73,1
73,1
73,1
No
7
26,9
26,9
100,0
Total
26
100,0
100,0
Concerniente a la pregunta # 5 en los
familiares de pacientes del área de cuidados
intensivos de la “clínica del sol” en la ciudad
de Manta se pudo evidenciar que las
población escogida para el estudio, a pesar de
no tener un alto nivel de conocimiento acerca
de la eutanasia, en realidad sí consideran que
es un procedimiento que le podría brindar una
muerte digna a su familiar mostrando una
aceptación en gran medida por parte de
quienes están atravesando una situación de
esta magnitud donde el dolor intenso solo
puede ser resuelto con la misma muerte
cuando de enfermedades terminales se tratan,
sorprendentemente contrario a las respuestas
pasadas y el desconocimiento que se vive
alrededor de este tema, sí existe un grado de
apoyo de este procedimiento.
Discusión
En la presente investigación se realizaron
hallazgos que sin duda alguna contradijeron
todo aquello que se esperaba en un principio,
al iniciar la investigación se creía que existía
un fuerte rechazo a causa de las falencias que
se tiene alrededor del tema de la eutanasia,
pero en realidad se pudo observar que por
parte de la población encuestada
mayoritariamente no existe un rechazo como
tal acerca del procedimiento, de hecho gran
parte de ella alegó que no está conforme en lo
absoluto con los procesos que se llevan a la
hora de acompañar a un ser querido en sus
últimas etapas de vida.
Esta investigación pudo evidenciar que en
realidad las personas sí buscan otras
alternativas para brindarle una muerte digna
a sus familiares, pero no se encuentran
suficientemente capacitados ni informados
en el tema para alzar su voz ni para tomar
cartas en el asunto con respecto a esta
problemática que día a día se vive en el país,
si no se conoce a profundidad acerca de un
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tema difícilmente se podrá defender para
encontrar cambios significativos por parte de
la comunidad médica y el ordenamiento
jurídico.
Es acertado hacer una comparación con
respecto al trabajo investigativo de (Piedra
Sanchez, 2020) “El derecho a la muerte
digna como fundamento contenido en la
dignidad humana dentro del Estado
Constitucional Ecuatoriano” en el que
también se dirigió a la eutanasia como un
tema de derecho a la muerte digna en
Ecuador, en este análisis en particular se
examinaba las distintas opiniones que tenían
las personas acerca del procedimiento en
cuestión, unas en contra y otras a favor, no
obstante, hubo un aspecto que no se estudió
durante el estudio, el nivel de conocimiento
de los encuestados, en la presente
investigación sí se examinó con la finalidad
de evaluar una de las principales causas por
las que aún no se ha determinado la viabilidad
del procedimiento de eutanasia en el
Ecuador.
En el trabajo del autor (Piedra Sanchez, 2020)
a pesar de haber abarcado distintas
perspectivas alrededor de la muerte asistida y
la muerte digna no se logró apreciar un
verdadero análisis acerca de donde viene ese
acuerdo o desacuerdo que se tiene con
respecto a la legalización tal como se hizo en
el presente trabajo donde se pretende
desenmascarar aquello que no está a simple
vista como una problemática mayor que el
rechazo, si no la falta de información acerca
del tema en cuestión.
Conclusiones
En conclusión, de acuerdo a los estudios
realizados gracias a la población de quienes
se pudo obtener resultados favorables, es
acertado afirmar que la participación del
estado en la concientización del derecho a la
muerte digna es prácticamente inexistente
debido a que los familiares de los pacientes
no reciben la suficiente información sobre la
manera en la que se desarrolla el proceso de
muerte de una persona, observan cada día a
los médicos completar sus labores,
administrar medicamentos que hagan más
llevadera la situación hacia quien está
padeciendo, pero no notan una participación
del estado en cuanto a las condiciones en las
que mueren sus seres queridos, en ocasiones
estos llegan a perder su dignidad e integridad
humana por las deplorables condiciones en
las que acaban sus días, el estado
definitivamente no está ofreciendo
alternativas para desarrollar mejores
prácticas médicas para los pacientes con
enfermedades terminales.
En definitiva, el nivel de conocimiento actual
de la comunidad respecto a la eutanasia como
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garantía a la muerte digna resultó ser más
elevado del que se esperaba, sin embargo este
no es suficiente para despertar un interés
genuino en ellos y buscar opciones alternas
para mejorar la calidad de muerte de sus
familiares, es conveniente señalar que existió
una tendencia hacía el nivel de conocimiento
intermedio por parte de la población en la que
si bien no desconocía totalmente del tema
tampoco se encontraban en conocimiento
completo o elevado con respecto al
procedimiento ni de su relación con el
derecho a la muerte digna, sin duda alguna
existe aún grandes falencias alrededor de la
eutanasia así como de los beneficios que
ofrece esto también para la dignidad de la
persona que está padeciendo como para sus
familiares al no tener que ver a su familiar
agonizar hasta el último momento donde el
dolor es simplemente inhumano.
Para finalizar, se debe decir que los
problemas no se arreglan si no se acciona
sobre ellos, por lo que en base a lo que se ha
estudiado a lo largo de la investigación, una
de las alternativas a proponer para comenzar
a combatir las falencias alrededor del tema de
la eutanasia es diseñar material de estudio
calificado dirigido a la comunidad donde se
informe masivamente acerca del derecho a la
muerte digna que les corresponde por
naturaleza a cada persona, es impresionante
observar como los familiares de paciente
deben de acogerse a sistemas que no
satisfacen sus necesidades, donde la calidad
humana se esfuma para encajar en normas
que no han evolucionado con el pasar del
tiempo, es preocupante observar a tantas
personas viéndose figuradamente atadas de
manos en una posición donde no pueden
hacer más que esperar lo peor y prepararse
para un catastrófico final inevitable.
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